ஜெர்மனியின் சட்டப்பூர்வ சுகாதார காப்பீட்டு அமைப்பில் பல பில்லியன் யூரோ பற்றாக்குறை ஏற்பட்டுள்ளது. இதை சமாளிக்க செலவுக் கட்டுப்பாட்டு சீர்திருத்தம் கொண்டுவரப்பட்டது. இதற்கான சட்டம் ஜூலை 10ஆம் தேதி நிறைவேற்றப்பட்டது. ஆனால் மருத்துவர்களுக்கான பணப்பரிமாற்ற விதிகள் குறித்து பேச்சுவார்த்தை இன்னும் நடைபெறுகிறது.
ஜெர்மனி சுகாதார காப்பீட்டு சீர்திருத்தம் எதை மாற்றுகிறது?
தற்போது கர்ப்பகால பராமரிப்பு மற்றும் சில தடுப்பு பரிசோதனைகள், மருத்துவர்களின் வழக்கமான பட்ஜெட்டுக்கு வெளியே தனியாக வழங்கப்படுகின்றன. இதனால் கூடுதல் நோயாளிகளைப் பார்த்தால், அதற்கேற்ப மருத்துவர்களுக்கு பணம் கிடைக்கும்.
2027ஆம் ஆண்டு முதல் இச்சேவைகள், செலவு வரம்புள்ள விரிவான நிதித்திட்டத்தில் இணைக்கப்படலாம். எதிர்பார்த்த எண்ணிக்கையைவிட அதிக நோயாளிகளைப் பார்த்தால், கூடுதல் பணிக்கு முழுமையான இழப்பீடு கிடைக்காது என மருத்துவர்கள் அஞ்சுகின்றனர். சில மருத்துவமனைகள் கடந்த கால நோயாளர் எண்ணிக்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டு நிதி பெறும் நிலையும் உருவாகலாம்.
கர்ப்பகால பராமரிப்பு அல்லது புற்றுநோய் பரிசோதனை நிறுத்தப்படாது. ஆனால் ஏற்கனவே அதிக அழுத்தத்தில் உள்ள மருத்துவப் பணியிடங்கள், புதிய நோயாளிகளை ஏற்க தயங்கலாம். இதனால் கர்ப்பிணிகளுக்கு மருத்துவரைத் தேடுவது கடினமாகலாம். வழக்கமான பரிசோதனைகள், தடுப்பு சிகிச்சைகள் மற்றும் நிபுணர் ஆலோசனைகளுக்கான காத்திருப்பு நேரமும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடர்பான ஆலோசனை சேவைகளுக்கும் பாதிப்பு ஏற்படலாம் என நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். வருவாய் இழப்பை ஈடுகட்ட சில மருத்துவப் பணியிடங்கள் தனியார் அல்லது சுயசெலுத்து சேவைகளை அதிகரிக்கலாம். இதனால் குறைந்த வருமானம் கொண்ட பெண்களுக்கு கூடுதல் தடைகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.
மறுபுறம், சட்டப்பூர்வ சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் இந்த அச்சத்தை நிராகரித்துள்ளன. தடுப்பு மற்றும் ஆரம்பக் கண்டறிதல் பரிசோதனைகளுக்கான நிதியில் ஒரு யூரோ கூட குறையாது என அவை தெரிவித்துள்ளன. பிறப்பு விகிதம் குறைந்து வருவதால், சில பகுதிகளில் நோயாளர் எண்ணிக்கை அதிகரிக்காது என்றும் கூறப்பட்டுள்ளது.
எந்த சேவைகள் செலவு வரம்புக்குள் வரும், எந்த சேவைகளுக்கு விலக்கு வழங்கப்படும் என்பதைக் கலந்துரையாடல்கள் தீர்மானிக்கும். மருத்துவர்கள் அமைப்புகள் மாற்றங்களை கோரி வருகின்றன. இதற்கிடையில், ஜெர்மனி சுகாதார காப்பீட்டு சீர்திருத்தம் நடைமுறைக்கு வரும் முன் இறுதி நிதி விதிகள் முக்கியமானதாக இருக்கும்.
